之前我们介绍过鱼油、鱼肝油、D的区别。我相信我们的母亲已经能够很好地区分它们。但妈妈们在为宝宝选择这些营养补充剂时，仍然会遇到各种各样的问题。这一次，我把这些问题收集起来，一起回答。

1、宝宝吃鱼肝油需要补充D吗？

这是我遇到的最常见的问题之一，也有人问过这个问题。当我问这个问题时，他们中的大多数人都在吃其中一个，但他们觉得另一个很好，很难选择。

答案是否定的！不能一起吃

从广义上讲，维生素AD实际上可以称为鱼肝油。它们的主要成分是维生素A和维生素D。其中维生素D防治小儿佝偻病和抽动症；维生素A可预防婴儿夜盲症和神经症。生病的。原则上可以选择两者之一来满足需要。

二、怎么吃鱼肝油最安全？

我们来看看下表中维生素A和维生素D的推荐剂量、最高安全剂量和毒性剂量，你就明白了。

单位换算：维生素A：1IU=0.333ug；

维生素D：1IU=0.025ug

需要注意的是，在最大安全剂量范围内，越高越好，接近推荐量的摄入量是最合适和最安全的。从表中可以看出，中毒的剂量还是比较大的。给婴儿服用鱼肝油制剂时，不要太担心中毒，不敢喂食或总是减少补充量。

3、OTC、保健、营养鱼肝油哪个更适合宝宝食用？

目前市场分为OTC非处方药、保健品、营养品（市场自行分类）。据了解，它们的剂型如下表所示：

从表中可以看出OTC的剂量高，尤其是维生素A的数值接近最高安全剂量，维生素D的剂量比较高，但离安全剂量还很远，这类产品是更适合全母乳喂养（母乳中的两个）。维生素A和维生素D缺乏症（如佝偻病、夜盲症和婴儿惊厥）需要治疗的婴儿。

保健型（带小蓝帽）更适合用全脂奶粉喂养并辅以辅食的宝宝。由于配方奶粉中添加了维生素A和维生素D，宝宝很容易从辅食中获取维生素。服用OTC很容易。服用过量，但出现了不足，可以用OTC治疗。

营养类型的用量各不相同，比较随意。家长在购买时一定要注意用量。如果离宝宝的日常需要太远，就不适合预防和治疗缺乏症。如果剂量过低，则不适合1岁以下的婴儿使用。对于年龄较大的婴儿，可以采用多样化的饮食作为日常营养食品。

4、婴幼儿可以每天吃鱼肝油吗？

鱼肝油主要为宝宝提供维生素A和维生素D，母乳含量较少，不能完全满足宝宝的需要。应在出生后15天补充鱼肝油，以获得每天400IU（10ug）维生素D和1000IU（300ug）维生素A。

母乳喂养的婴儿必须在6个月内每天服用该产品剂量。对于配方奶喂养的宝宝，如果配方奶粉的含量能满足宝宝的日常需要，可以适当减少用量。配方奶粉的含量较低，需要每天补充。

5.鱼肝油和可以同时补充吗？

可以同时补充。

虽然两者都来自深海鱼类，但鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的，主要含有维生素A和维生素D。后者来自鱼油，主要含有和EPA。广义的也将两者统称为鱼油，这大概就是大家总是搞混的原因吧。

鱼肝油的作用是预防佝偻病和夜盲症；鱼油的主要作用是改善大脑和视力所需的营养，有益于心脑血管健康。

两种不同的营养素，一种是不用担心过量，一种是不互相干扰抵消作用，而DHA是一种脂肪酸，也有利于鱼肝油的吸收，为什么不能呢？一起吃？

6.什么时候应该服用鱼肝油/维生素AD？

关于这个问题，目前公认还是早上吃比较好，因为早上服用后，方便促进当天食物中钙质的吸收。至于是早上还是中午，其实并没有严格的要求，但都是可以随餐或饭后服用的脂溶性维生素。食物中的脂肪更有利于维生素A和维生素D的吸收。

7.补充鱼肝油需要补钙吗？

奶粉和母乳中的钙已经很充足了，只要按照月龄每天吃足够的奶，就能满足宝宝对钙的需求。

2016年版《中国居民膳食指南》推荐摄入量：6个月内推荐适量为200mg/d；6个月-12个月250mg/d，1-3岁600mg/d。

1000毫升母乳中含有约350毫克钙；1000ml婴儿配方奶粉含钙约500mg（不同配方和等级）；1000毫升纯牛奶含钙约1080毫克。

可见，以牛奶为主要食物的宝宝根本不需要额外补钙。许多婴儿由于缺乏维生素D而缺乏钙。当然，如果1岁以后宝宝因果奶不足或含钙食物摄入不足引起的缺钙，严重的缺钙也需要额外补充。

8.鱼肝油/维生素AD可以用多久？

如果宝宝年纪大了，每天可以晒2小时左右，也可以停下来补上。当然，在大多数情况下，接受这么长时间的阳光是不现实的，宝宝的皮肤也受不了。因此，最好在3岁之前每天补充鱼肝油。

如果孩子偏食，饮食不合理，户外活动少，3～18岁之前可以补充维生素D，但维生素A不需要补充。维生素A很容易从食物中获得。

9.维生素D，可以代替鱼肝油吗？

半岁前，宝宝主要从母乳或奶粉中获取营养，对维生素A和维生素D的需求量比较大。这时最好补充鱼肝油或维生素AD。6个月后，宝宝可以从辅食中获取维生素A。单独补充维生素D是可以的，但是维生素D一般是OTC的，属于全剂量型（400IU）。最好不要在第二天增加剂量以弥补它，因为你今天忘了吃它。