钙是构成骨骼和牙齿、维持正常生长发育和生命活动所必需的矿物质元素。胎儿骨组织的生成和发育以及母亲的生理代谢都需要大量的钙。如果钙不足，至少会出现关节痛、腿痉挛、牙齿松动等症状，很可能诱发妊高征，甚至危及胎儿健康。因此，孕期补钙不容忽视。

　　1、为什么孕妇需要补钙

　　1、满足胎儿发育需要

　　怀孕需要大量矿物质来满足胎儿的需要。钙对胎儿骨骼的形成尤为重要。摄入不足会影响胎儿骨骼的发育。

　　新生儿含有约25～30g钙，其中大部分在妊娠晚期由孕妇转移到胎儿体内。

　　在此期间，母亲肠道中钙的吸收率增加，钙的存留量为240～300mg/d，以促进胎儿骨骼和牙齿的发育。

　　此外，钙对胎儿智力、神经系统、心律和凝血能力的发展也很重要。

　　2、满足孕妇需求

　　孕妇不仅要为胎儿发育提供钙，还要满足自身代谢所需的钙。

　　特别是当胎儿正在吸收大量钙时，而孕妇本身不及时补充钙，会导致孕妇出现更严重的缺钙症状。

　　2、妊娠期缺钙对孕妇和胎儿的影响

　　1、关注母亲的影响

　　因为胎儿只需要母亲的钙，即使母亲缺钙，胎儿仍然需要从母亲那里吸收足够的钙。

　　这可能导致孕妇缺钙，导致牙齿松动、四肢无力、背痛、腿部痉挛等。严重情况下，还会导致骨软化、骨盆变形，甚至难产。

　　缺钙也与妊娠期高血压疾病的发生有关。

　　2、对胎儿的影响

　　如果准妈妈缺钙，会影响胎盘钙的运输，使胎儿从母亲那里吸收不足的钙，导致胎儿骨骼和牙齿发育不良、宫内生长迟缓等。

　　结果新生儿可能存在先天性佝偻病和低钙血症性惊厥，导致婴儿出牙晚、牙齿排列不均，以及先天性喉鸣音、水肿和免疫功能低下。

　　3、怀孕期间如何补钙

　　孕妇补钙量应根据准妈妈的妊娠周期确定。准妈妈可根据表1查看适当的每日钙摄入量。

　　表1中国居民膳食钙推荐摄入量（mg/d）

　　（参考2013年修订版《中国居民膳食营养素参考摄入量》[1]）

　　早孕期的钙需求量与成人基本相同，即每天800mg。因此，每天300ml牛奶加上正常饮食可以满足孕妇每日的钙需求。

　　在妊娠中期和晚期，由于婴儿的快速成长，孕妇对钙的需求也开始增加，每天1000毫克。此时，除了每天喝500毫升牛奶外，还应通过食物和药物补充钙。

　　日常食物中钙含量高的食物包括牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、海鱼、蔬菜等。

　　然而，应该注意的是，饮食中的其他因素会影响钙的吸收和利用[2]。绿叶蔬菜或谷物中最常见的物质是草酸、植酸、膳食纤维和其他物质，它们会干扰钙的吸收过程。

　　因此，与植物性食品相比，牛奶及其制品是膳食钙的最佳来源。准妈妈可以参考他们的日常饮食，如下图2所示。

　　（注：那些不习惯喝牛奶或乳糖不耐症的人可以用酸奶代替。参见《中国妇女和儿童饮食指南》（2016））

　　如果通过饮食不能满足身体的需要，可以在医生的指导下服用钙补充剂。

　　目前，我国常见的补钙产品及其钙含量为：碳酸钙40%、氯化钙27%、碳酸氢钙23%、柠檬酸钙21%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。

　　不同的钙制剂适合不同的人群。孕妇可以在医生的指导下选择自己的钙补充剂。

　　4、补钙注意事项

　　同时补充适量的维生素D是必要的。维生素D能调节钙磷代谢，促进钙吸收。

　　不适合饮用碳酸饮料、茶、咖啡制品等，这会降低钙的吸收率。

　　富含草酸和植酸的食物会影响钙的吸收，可以在饭后半小时和睡前服用。

　　对于高剂量补钙，最好多次服用少量钙。

　　如果你正在服用铁、四环素和其他药物，你应该与钙分开服用。

　　应适当补充钙。过量摄入钙会影响铁和其他营养素的吸收，从而导致便秘、高钙血症，甚至导致结石。

　　总之，孕期补钙对孕妇非常重要，科学合理的补钙更为重要。孕妇应在不同孕期的适当时间补充钙，以确保婴儿的健康发育。