维生素 D 是一种重要的营养素，对儿童的骨骼发育和免疫系统有着重要的作用。然而，很多儿童由于日照不足、饮食不均衡或其他原因，容易出现维生素 D 缺乏的问题。这会导致佝偻病、生长迟缓、骨质疏松、感染风险增加等不良后果。因此，为了保证儿童的健康成长，有必要给孩子补充适量的维生素 D。

　　那么，孩子吃维生素 D 应该注意什么呢？下面就为大家介绍一些相关的知识和建议。

　　一、维生素 D 的来源

　　维生素 D 主要有三种来源：光照、食物和补充剂。

　　1.光照：阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素 D，是人体获得维生素 D 的主要途径。因此，建议每天给孩子安排一定的户外活动，让他们接受适度的日晒，以增加维生素 D 的合成。但是，也要注意防晒，避免过度暴露在强烈的阳光下，造成皮肤灼伤或增加皮肤癌的风险。

　　2.食物：食物中含有维生素 D 的食物较少，主要是一些动物性食物，如鱼类、肝脏、蛋黄、奶制品等。植物性食物中，一些蘑菇、豆类、坚果等也含有少量的维生素 D。因此，建议给孩子提供多样化的膳食，适当增加含维生素 D 的食物的摄入，以提高维生素 D 的来源。

　　3.补充剂：由于现代生活中往往不能实现充足的日晒，饮食中摄入的维生素 D 也不足以满足人体的需要，所以维生素 D 的补充剂就显得非常重要。维生素 D 的补充剂有多种形式，如滴剂、片剂、胶囊等，可以根据孩子的年龄和喜好选择合适的方式服用。

　　二、维生素 D 的需求量和补充量

　　维生素 D 的需求量和补充量因人而异，取决于孩子的年龄、体重、日照情况、饮食习惯、健康状况等因素。一般来说，可以参考以下的建议：

　　1.新生儿：新生儿特别是早产儿、多胎儿、低出生体重儿维生素 D 不足或缺乏的发生率高，而且母乳中维生素 D 含量较低，即便母亲补充维生素 D，乳汁中的含量也难以满足婴儿每日所需。所以要从出生后数天内即开始口服补充，每天至少 400 国际单位（IU），可一直补充到断奶或宝宝每天可以喝 1 升维生素 D 强化配方奶或全牛奶（针对宝宝大于 12 个月的情况）。

　　2.幼儿：幼儿时期是骨骼发育的关键时期，维生素 D 的需求量较高。根据中国儿科学会的指南，建议每天给幼儿补充 400～800 IU 的维生素 D，直至青春期，以维持血清 25-羟维生素 D（25[OH]D）的水平在 50～125 纳摩尔/升（nmol/L）之间。

　　3.学龄儿童：学龄儿童由于学习压力、户外活动减少、饮食偏好等原因，也容易出现维生素 D 缺乏的问题。因此，除了保证每天至少 1 小时的户外活动，增加日照，还应该每天补充 400～800 IU 的维生素 D，以维持血清 25[OH]D 的水平在 50～125 nmol/L 之间。

　　三、维生素 D 的补充注意事项

　　维生素 D 的补充虽然有益，但也要注意以下几点：

　　1.维生素 D 的补充应该在医生的指导下进行，不要自行购买或服用，以免造成过量或不足的问题。维生素 D 的过量摄入会导致高钙血症、肾结石、肾功能损害等严重的并发症，所以不要盲目追求高剂量的补充。

　　2.维生素 D 的补充应该与钙的补充相结合，因为维生素 D 可以促进钙的吸收，而钙又是维持骨骼健康的必需元素。一般来说，每天补充 400～800 IU 的维生素 D，就应该相应地补充 500～1000 毫克的钙。

　　3.维生素 D 的补充应该根据孩子的实际情况，定期检测血清 25[OH]D 的水平，调整补充剂量和时间，以达到最佳的效果。一般来说，常规量的补充（400～800 IU/天）可以不用监测，但如果是治疗性的补充，就需要每隔 3～4 个月监测一次，达到适宜水平后 6 个月监测一次。