婴幼儿维生素D补充多少才合理
发布时间 ：2022-10-25
来源 ：莱思纽卡
婴幼儿维生素D缺乏问题在全球范围内普遍存在，影响着婴幼儿的健康。那么，婴幼儿补充多少维生素D才合理呢？
早在2008年3月，《中华儿科学报》编委、中华医学会儿科分会儿童保健组、全国佝偻病研究协作组就提出了维生素D防治建议缺性佝偻病：
（1）婴儿出生后两周应服用维生素D400U/天（即10ug/天，维生素D1ug=40U）至2岁。如果婴儿每天摄入500ml配方奶，维生素D可以摄入200U/天左右，加上适当的户外活动，不需要补充维生素D制剂；
（2）孕晚期秋冬的孕妇，应适当补充维生素D400~1000U/天。
2008年11月，据美国儿科学会统计：
（1）维生素D缺乏症状可在婴儿早期出现，尤其是母亲维生素D缺乏时；
(2)没有补充维生素D的纯母乳喂养婴儿，尤其是冬季出生的孕妇维生素D缺乏，血清25-(OH)D水平普遍偏低；
(3)目前，要准确测量使婴儿达到足够血清25-(OH)D水平的日光照射量并不容易；
(4)补充维生素D400IU/天(10ug)可使纯母乳喂养婴儿血清25-(OH)D水平>50nmol/L(20ng/mL)。
因此，其2008年11月的指南建议：
（1）出生几天后，新生儿需要补充维生素D400IU/天，一直持续到儿童和青少年；
（2）任何母乳喂养的婴儿，无论是否补充配方奶粉，均应补充维生素D400IU/天；
(3)非母乳喂养的婴儿，如果每天摄入维生素D强化配方奶少于1000mL，则应补充维生素D，因为婴儿每天必须摄入1000ml维生素D强化配方奶才能获得维生素D400IU/天，而婴儿食用如此大量的配方奶几乎是不现实的；
(4)孕妇最近3个月至少补充400IU/天的维生素D。
与中华医学会儿科分会的建议相比，2008年美国儿科学会指南提前并扩大了补充维生素D的年龄范围，并提出孕妇（孕晚期）和哺乳期的母亲需要补充维生素D。任何季节少于400IU。/d。虽然两者的建议不同，但都建议婴儿从出生后两周到2岁，每天需要补充200IU-400IU的维生素D。
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