每个宝宝的饮食结构都不一样，也有一定的差异，尤其是婴幼儿。不同品牌的奶粉中维生素D的强化量可能不同，容易造成儿童体内维生素D和钙的失衡，导致缺乏。或过量。

维生素D的主要作用是调节体内钙、磷的代谢，维持血钙、磷水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长发育。如果宝宝不及时补充维生素D，就会出现一系列症状，影响宝宝的生长发育。

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当宝宝缺乏维生素D时，会导致全身钙磷代谢异常。早期症状主要是出汗、夜惊、烦躁等。

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严重者可出现骨骼变化，如出牙晚、囟门闭合延迟、颅缝无力等；肋骨串珠，鸡胸，脊柱侧弯，龟背等，手镯，X型腿，O型腿等四肢变化。

Q1经常有朋友问，为什么保健科的医生总是说A和D是一起补的？有必要吗？

是人体维持正常新陈代谢和功能所必需的一种极其重要且容易缺乏的脂溶性维生素。的正常含量可以维持人体正常的视觉功能，保持皮肤和黏膜的完整性，维持和促进免疫功能，促进生长发育，促进血红蛋白的产生，增加铁的摄入在食物中。缺乏表现为生长迟缓、暗适应和夜盲症受损以及免疫功能受损。

事实上，根据多省市维生素A营养状况的调查结果，2012年我国中小城市有30.33%的学生维生素A没有达到理想水平。也就是说，我国有1/4到1/3的孩子没有达到维生素A的理想水平，长期以来家长朋友对维生素A的重视程度远低于维生素D，造成维生素A的现状缺乏比维生素D。缺乏性佝偻病更为严重。

Q2维生素AD滴剂和维生素D滴剂有什么区别？

维生素AD滴剂为复方制剂，每粒含维生素A1500单位，维生素D3500单位，辅以维生素E和精制植物油；用于防治小儿佝偻病、夜盲症、手足抽搐等维生素A、维生素D缺乏症。维生素A和维生素D是人体生长发育所必需的物质，特别是对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织、视力、生殖器官的完整性，血钙磷的恒定，以及生长发育的重要作用。的骨头和牙齿。[2]。

维生素D滴剂，每粒胶囊含有3400单位维生素D，辅料包括植物油、胶囊用明胶、甘油、纯净水；用于预防维生素D缺乏引起的佝偻病，预防骨质疏松症。维生素D可参与钙、磷的代谢，促进其吸收，在骨形成中起重要作用[3]。

维生素A有利于早产儿和低出生体重儿的肺部发育，因此建议同时补充维生素D。更适合儿童摄入的维生素A和维生素D的合理比例为3：1。如果是10:1，不适合儿童食用。胶囊剂型比瓶装滴剂更有优势。一粒为每日用量，用量更准确；对于维生素AD的稳定性，不透明胶囊比透明胶囊更理想。

Q3应该什么时候开始补充维生素D？如何化妆？

除了早产儿和低出生体重儿，正常情况下，婴幼儿每天只需要补充400单位的维生素D。

早产儿通常在出生后一周左右开始补充维生素D。

对于足月新生儿，建议在出生后两周左右开始给孩子补充维生素D，并进行适当的户外活动，多晒太阳，每天400-800单位，适当补充钙片；严重不足时，可用肌肉注射。维生素D注射液，每次15万单位，可供应4个月的需要，每4-6个月注射一次。口服和注射均具有防治骨软化症的作用。

建议早餐后半小时和牛奶服用维生素D，更好吸收，因为牛奶中含有脂溶性微生物，能有效促进维生素D的吸收。

一些维生素D补充剂产品使用IU，一些产品使用微克。它们的换算关系是：1IU=0.025微克，400IU=10微克，给宝宝服用时一定要看清产品的单位，注意不要过量服用。

一般情况下，如果孩子长得健康发育正常，补充维生素D的时间在两岁左右。但如果孩子有明显缺乏维生素D引起的佝偻病，补充维生素D的时间可以更长。补充到三岁左右。

Q4除了药用补充剂，还有哪些方法可以补充维生素D？

维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。它可以从以下食物中获得：

鱼肝油

动物肝脏

如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等。

各种油性鱼

例如鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼

、鳗鱼、鲶鱼等

各种蛋黄

（注意，不在蛋清中）

各种全脂牛奶、奶酪和奶油

除了从食物和鱼肝油中获取维生素D，人体皮肤中有一种叫做17-脱氢胆固醇的物质，晒太阳后可以转化为维生素D，所以多晒太阳也可以预防佝偻病。