4个月后的宝宝为什么要补铁？

纯母乳喂养的足月儿在出生后4~6个月时，其出生前由母亲通过胎盘供应给胎儿的储存在体内的铁元素基本用完了，需要额外补充，如添加铁强化的食物和富含铁的食物(牛肉、猪精肉、动物内脏等)。

这就是为什么常常判断儿童铁缺乏的主要依据是喂养史、生长发育情况、缺铁性贫血表现及血红蛋白、血清铁蛋白水平等一些辅助检查的结果，也是要求在孩子6个月开始添加辅食补铁的原因。

但对于早产儿、足月小样儿或母亲孕期存在铁营养不足的情况，如母亲怀孕患有缺铁性贫血时，宝宝出现铁营养不足的情况就会提前出现。

对于早产儿或足月小样儿建议生后1个月内开始补充铁剂，如果有贫血每千克体重每天4毫克元素铁，如无贫血每千克体重每天补充1毫克~2毫克元素铁，一直到1岁。

对于足月儿，因妈妈在孕期存在铁营养不足的情况，也应密切关注婴儿铁营养状况，必要时在生后3~4个月开始补充铁剂。

为什么婴幼儿容易患缺铁性贫血

那么，为什么宝宝容易患缺铁性贫血呢？

缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白减少引起的，对小儿健康和智能发育危害较大。主要有以下几个原因：

第一，生长发育快

儿童在婴幼儿期生长发育最快，3~5个月时体重为初生时的2倍，1岁时体重为初生时的3倍。早产儿体重增加更快。随体重增加血容量也快速增加，如不添加含铁丰富的食物，婴儿尤其是早产儿很容易缺铁。

第二，铁丢失过多

正常婴儿每天排泄铁比成人多。此外，慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用和增加消耗，促进贫血发生。

第三，铁摄入不足

引起缺铁的主要原因是宝宝铁摄入不足。人乳、牛乳中含铁均较低，但人乳中铁50%可被吸收，牛乳中铁吸收率约为10%。正常足月儿从母体储存的铁可足够供应生后3~4个月造血的需要。从母体储铁最多是在胎儿期最后3个月，所以早产儿体内储铁较少，如果生后不及时补充，缺铁是不可避免的。

缺铁性贫血有什么危害？

那么，缺铁性贫血有什么危害呢？体内缺铁不是很快会表现出贫血，在贫血出现前缺铁就可危害小儿的健康。缺铁除影响血红蛋白生成外，还影响肌红蛋白合成，使体内某些酶活性降低，从而影响全身各器官功能。缺铁性贫血患儿表现为面色苍白，特别注意唇、指甲部分，乏力不爱活动，大一点的宝宝会说头晕、耳鸣，还有食欲下降、少数异食癖，喜欢吃泥土、墙皮等，常有呕吐、腹泻，可出现口腔炎、舌炎、胃炎和消化不良等。缺铁影响孩子的智力发育，表现为烦躁不安、精神不振，较大的儿童精神不集中、记忆力减退。缺铁能导致机体抵抗力下降。

如何预防缺铁性贫血？

我们要如何预防缺铁性贫血呢？

要预防缺铁性贫血，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且容易吸收的辅助食品，如肝、瘦肉、鱼等，注意膳食合理搭配。对早产儿从出院后开始用铁剂，有贫血者每日每千克体重需元素铁4毫克，贫血纠正后每日每千克体重需元素铁2毫克，一直服用到1岁。

母乳喂养足月儿4个月开始补充每日每千克体重元素铁1毫克预防贫血，以后应定期查血红蛋白，如血红蛋白在11克/升以下即为贫血，应及时找医生治疗。

怎么正确选购补铁产品？

1、小蓝帽标识。蓝帽产品是由国家食品药品监督管理局批准的保健食品标志，有小蓝帽标识，其批号可以在国家食品药品监督管理局查得到。不管是铁剂、锌剂、钙剂，亦或是益生菌等等，都要有小蓝帽的标识，才是国家认可的保健品。海外跨境的产品，则需要具备国外资质认证，如美国FDA资质。

一定要注意！有的假冒保健食品也会印有“小蓝帽”，但“小蓝帽”下面没有保健食品批准文号，甚至是假编号，无法上网查询。孩子吃的产品一定要小心再小心，一定要去国家市场监督管理总局查询保健品备案号！

第1步：找到“国家市场监督管理总局”。

第2步：找到“服务”-“我要查”，出现下图：

第3步：找到“食品”-“特殊食品信息查询”。

第4步：选择“保健食品备案”，输入产品品牌，即可查询到备案号。

2、给宝宝选择好吸收的产品。不增加肝肾负担，无刺激吸收好，不刺激宝宝娇嫩肠胃，如有机葡萄糖酸亚铁等。

温馨提示：两餐之间服铁剂最好，可减少胃肠刺激，同时服用维生素C可促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后1~2个月，以补足铁的储存量。