我们都知道补充维生素D对孩子的重要性，但我发现很多家长对孩子补充维生素D还是有很多疑问。

选择哪种维生素D或D？

是否可以过量服用D？

我应该在几岁时服用维生素D？

鱼油和鱼肝油一样吗？

...

今天，我们将告诉您这个问题，以便您知道如何喂养宝宝以及如何喂养宝宝。记得收藏，分享到宝妈群。

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如何补充维生素D？

维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱，损害骨骼健康，导致佝偻病、手足抽搐和嗜睡。

其实大家都知道维生素D的重要性，就不多说了，关键是告诉大家怎么补充。

01.几岁开始化妆，多少？

◆早产儿、低出生体重儿、双胎：

生后1周开始补充维生素D800IU/d，3个月后改为400IU/d；

如果早产儿使用配方奶，可以口服维生素D400IU/d。

◆足月儿童：

维生素D400IU/d应在出生后2周补充；

1岁后改为600IU/d，继续补充至成年，此时改为成人推荐量。

02.如何补充配方奶？

根据我国《婴幼儿配方奶粉》，配方奶中VD（D3）的含量在40~100IU/100kcal之间，而配方奶中的热量基本在60~70kcal/100mL之间。

数据来源：婴幼儿配方食品食品安全国家标准

要转换，宝宝每天需要喝约1L的配方奶，才能满足每天约400IUVD的需求。

如果宝宝平均每天的配方奶喂养量不足1L，那就直接加400IU。总量没有问题。

不过有的妈妈想精准喂食，就可以结合孩子每天的奶量来计算孩子奶粉的维生素D含量，比较麻烦（数学不好可能会发疯）。

关于计算，由于不同国家和产品标注的维度D含量单位会有所不同，所以需要记住以下公式的统一单位：

▪40国际单位(IU)=1微克(μg)

▪1国际单位(IU)=0.025微克(μg)

例如

一种品牌的婴儿配方奶粉每100克配方奶粉含有7.8微克维生素D（即0.078微克/克）。

喂食量按产品说明：每次150ml（5勺配方粉，每平勺约4.3克），孩子一天喝4次，即每天的奶量为4.3x5x4=86g。

您的孩子每天从配方奶中获得的维生素D量：

86x0.078x40=268.32IU，那么需要补充的额外维生素D量约为200IU/d。

多多少少都无所谓，总之平均每天消耗400IU就够了。

麻烦吗？算了算了，感觉要晕倒了~

03.偶尔忘记吃饭怎么办？

这很简单，第二天就加倍。

维生素D是一种脂溶性维生素，它可以在我们体内积累，所以基本上今天多，明天少；昨天忘记了，今天就补上，让宝宝平均每天吃饱（最好不要忘记）。哦，别搞错了~）。

04.1岁后还有400IU的维生素D怎么办？

你可以一天吃400IU，第二天吃800IU，这样交替，平均每天600IU是可以的。

05.担心维生素D过量怎么办？

真的没有必要担心这个问题。按推荐剂量补充不会引起中毒。

每日最大维生素D摄入量

▪6个月以下：1000IU/天

▪6个月至1岁：1500IU/天

▪1~3岁：2500IU/天

▪4-8岁：3000IU/

▪8岁以上每个人：4000IU/天

但摄入的上限不是有毒剂量！要中毒，你必须每天给你的孩子20,000-50,000IU，持续数周或数月；或每天2,000IU/kg，持续1-3个月。

资料来源：中国专家共识

也就是说，连续数周或数月，一次给孩子50粒以上，相信不会有这么傻的父母吧？

06.晒太阳可以合成维生素D，不需要补充吗？

如果你想从阳光照射中获得足够的维生素D，你需要满足：足够的阳光、足够的皮肤暴露和足够的阳光照射时间。

但这些条件受当地季节、居住地纬度、环境污染、高层建筑遮挡等因素影响。

而且，宝宝的皮肤非常娇嫩，6个月以下的宝宝千万不要让阳光直射。与日晒相比，VD补充剂的难度更低，也更可靠，所以真的没有必要强行日晒。

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如何补充维生素A？

01.维生素A的重要性

很多人都知道缺乏维生素A会导致夜盲症，那么你知道维生素A缺乏对生长发育、免疫功能和造血系统有不良影响吗？

当维生素A长期摄入不足时，肝脏中的维生素A首先被分解消耗。当肝脏中储存的维生素A达到相当水平（接近耗尽）时，外周血液循环中的维生素A水平开始下降（临界维生素A缺乏）。此时可出现生长缓慢、反复感染、贫血等临床症状。

02.如何看宝宝是否需要额外的维生素A？

如果孩子可以从食物中获得足够的维生素A，则无需补充。

数据来自《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013年版）》

看看我们的国家饮食指南，即宝宝需要多少维生素A的标准：

✦0-六月：

每日VA300μgRAE(990IU)

✦7-12月：

每日VA350μgRAE(1155IU)

✦1-3岁：

每日需要VA310μgRAE(1023IU)

✦4-6岁：

每日VA360μgRAE(1188IU)

例如

1-3岁儿童需要310μgRAE，然后每周吃一次鸡肝，大约10g，可以补充1041μgRAE，分成每天150μgRAE，然后每天吃一个鸡蛋，可以补充117μgRAE，多喝牛奶粉，吃点白菜或胡萝卜就够了。

奶粉中维生素A的含量可以按照刚才《婴幼儿配方奶粉》中的规定换算：每100毫升牛奶中大约含有120IU-420IU的维生素A，具体含量以你购买的配方粉为准..

维生素A的单位换算公式：

1IU=0.33μg；1μg=3.3IU

如果是纯母乳喂养，没有吃辅食，可以让妈妈补充足够的维生素A，即每天1300μgRAE，这样奶中的维生素A就足够宝宝吃了。

因此，妈妈们应该检查自己所吃的食物中所含的维生素A是否足够。如果母亲吃得不够，那么服用维生素AD补充剂，每天一次，或每隔一天服用一次。

03.我国儿童每天摄入的维生素A够吗？

欧美发达国家是足够的，他们缺乏维生素A的很少。在我国，儿童缺乏症，主要表现为临界维生素A缺乏症。

《我国6岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示，我国0-6岁儿童维生素A缺乏症和亚临床维生素A缺乏症占50%以上，6个月以下婴儿近80%有维生素A缺乏症。

04.您如何推荐维生素A补充剂？

根据我国的膳食指南，没有必要单独补充维生素A。其实补不补的关键是看孩子是否从食物中获得了足够的维生素A。计算见第二条。

如果从食物中摄入明显不够，孩子明显挑食，平时少吃富含维生素A的食物，然后补充维生素AD滴剂，一天吃一粒就好了。

如果你真的不会计算，也不担心每天吃太多AD，那就用这个偷懒的方法：

今天服用维生素D，明天服用维生素AD，依此类推。现在很多医院都推荐这种食物。

05.担心维生素A中毒

这个不用担心，天天吃维生素AD，孩子就不会中毒了。

每天摄入维生素A

▪0-12月：600μgRAE

（约2000IU）

▪1-6岁：700μgRAE

(约2300IU)

▪7-10岁：1500μgRAE

(约5000IU)

▪11-13岁：2100μgRAE

（约6900IU）

▪14-17岁：2700μgRAE

(约8900IU)

摄入上限不是毒性剂量。如果你想有问题，你需要一次消耗超过300,000IU或每天5-100,000IU，持续6个月以上。相当于每天给孩子服用200粒维生素AD胶囊或每天30粒以上，持续6个月。我敢肯定没有父母会这样做！

资料来源：中国专家共识

所以，即使每天给孩子补充维生素AD，孩子每天通过食物获得足够的维生素A，也不会导致孩子出现问题。

不过，尽量多吃。

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如何选择产品？

我发现很多家长不知道如何区分维生素AD、维生素D、维生素D3、鱼油和鱼肝油。接下来，我将带您了解它们，并帮助您选择合适的维生素D补充剂。

01.鱼油VS鱼肝油

鱼肝油来自深海鱼类的肝脏，主要成分是VA和VD。

鱼油来自深海鱼的脂肪，主要成分是和EPA，不能补充维生素D！

0‍‍‍‍‍‍‍‍2.方面Bio-ADVS鱼肝油

维生素AD是合成的纯VA和VD。VA与VD之比为3:1。VA含量在正常范围内，比较适合婴幼儿食用。

鱼肝油是天然深海鱼肝的提取物。它不像合成维生素AD那么纯，而且有鱼腥味。可能含有致敏物质，可能引起过敏，也可能存在重金属超标的风险。

此外，主流鱼肝油中VA的比例较高（维生素A与维生素D的比例为10：1），易引起VA中毒，不适合婴幼儿食用。

03.维生素ADVS维生素D

维生素AD看似一石二鸟，但含有VA的食物却十分丰富。在保证饮食合理的情况下，可以补充补充维生素D。如何计算食物中摄入的维生素A量，请参考第二大点的第二小点。

早产儿、低出生体重儿和多胞胎也可选择维生素AD。

04.维生素D2与维生素D3

维生素D制剂包括VD3（胆钙化醇）和VD2（麦角甾醇），其中VD3的活性等于或优于VD2。因此，建议家长先选择维生素D3制剂。

另外，维生素D的选择不用担心是OTC还是保健品，只要剂量充足即可。

◆最后，提一个家长经常遇到的问题：孩子腹泻应该停止服用维生素D或维生素AD吗？

不必要的，腹泻时维生素D和维生素A的消耗会增加，此时应继续补充。此外，维生素A和维生素D也有利于腹泻症状的恢复，降低腹泻的风险。

此外，补充维生素A和D有助于改善反复呼吸道感染和缺铁性贫血。