儿童缺铁性贫血补铁
发布时间 ：2024-01-27
来源 ：莱思纽卡
儿童缺铁性贫血是一种常见的营养性贫血，主要由于铁摄入不足、铁吸收不良或铁需求增加等原因导致体内铁储备不足，影响造血功能，导致血红蛋白和红细胞减少，从而引起各种临床症状。儿童缺铁性贫血不仅会影响儿童的生长发育，还会降低儿童的免疫力和学习能力，因此需要及时发现和治疗。
儿童缺铁性贫血的诊断主要依靠血液检查，包括血常规、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标。一般来说，当血红蛋白低于正常下限，血清铁和铁蛋白低于参考值，转铁蛋白饱和度低于16%时，可以诊断为儿童缺铁性贫血。
儿童缺铁性贫血的治疗主要是补充铁剂，同时要调整饮食结构，增加富含铁的食物的摄入，以及改善铁的吸收条件。补充铁剂的方法有口服和静脉注射两种，一般情况下，首选口服铁剂，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁等。口服铁剂的剂量一般为每日3-6毫克/公斤，分2-3次服用，最好在饭前半小时或饭后2小时服用，以利于铁的吸收。口服铁剂的疗程一般为3-6个月，直到血红蛋白恢复正常，并继续服用2-3个月，以补充体内铁储备。口服铁剂的常见副作用有恶心、呕吐、腹泻、便秘、黑便等，如果出现这些症状，可以适当减少剂量，或者改变服药时间，或者更换其他铁剂。如果口服铁剂不能耐受或者效果不佳，可以考虑静脉注射铁剂，如葡萄糖酸铁、右旋糖酐铁等。静脉注射铁剂的剂量一般为每次10-20毫克/公斤，每周1-2次，直到补足所需的铁量。静脉注射铁剂的常见副作用有过敏反应、头痛、发热、关节痛、皮肤瘙痒等，如果出现这些症状，应立即停止注射，并给予相应的对症处理。
儿童缺铁性贫血的饮食调理也很重要，要注意增加富含铁的食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、血制品、鱼虾、豆类、菠菜、芝麻、红枣等。同时，要注意搭配富含维生素C的食物，如柑橘类水果、西红柿、青椒、草莓等，因为维生素C可以促进铁的吸收。另外，要避免或减少摄入影响铁吸收的食物，如茶叶、咖啡、可可、乳制品、谷物、蛋白质等，这些食物中含有鞣酸、草酸、钙、磷等物质，会与铁形成不溶性的盐类，妨碍铁的吸收。因此，这些食物应该与富含铁的食物分开食用，最好相隔2-3个小时。
儿童缺铁性贫血的预防也很关键，要从婴幼儿时期就开始注意。对于母乳喂养的婴儿，要保证母亲的营养状况，多吃富含铁的食物，同时在婴儿4个月大时开始添加含铁的辅食，如铁强化的米粉、肉泥、蛋黄等。对于人工喂养的婴儿，要选择含铁的配方奶粉，并在6个月大时开始添加含铁的辅食。对于大一点的儿童，要培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，多吃富含铁的食物，少吃影响铁吸收的食物，同时适当增加运动，促进血液循环和新陈代谢。此外，还要定期进行血常规检查，及时发现和治疗缺铁性贫血，以保证儿童的健康成长。
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