儿童缺铁是一种常见的营养问题，会影响儿童的生长发育、免疫功能和认知能力。儿童缺铁的原因有多种，包括铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加和铁丢失过多等。儿童缺铁的表现有面色苍白、易疲劳、食欲减退、异食癖、睡眠障碍、注意力不集中、学习困难等。儿童缺铁的诊断主要依据血液学指标，如血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等。

　　儿童缺铁的防治措施包括合理的饮食、预防性补铁和治疗性补铁。合理的饮食是指提供足够的铁和促进铁吸收的食物，如动物性食物、富含维生素C的水果和蔬菜等。预防性补铁是指针对高危人群，如早产儿、低出生体重儿、母乳喂养儿、贫血妈妈的婴儿等，定期服用铁剂，以预防缺铁和缺铁性贫血的发生。治疗性补铁是指针对已经确诊的缺铁和缺铁性贫血的患儿，按照医嘱服用铁剂，以纠正贫血和恢复铁储备。

　　儿童缺铁补铁剂量的确定要根据儿童的年龄、体重、铁缺乏的程度和铁剂的种类等因素综合考虑。一般来说，预防性补铁的剂量较低，治疗性补铁的剂量较高。下面根据世界卫生组织（WHO）和中华医学会儿科分会的指南，介绍不同年龄段儿童的补铁剂量。

　　1.6个月以下婴儿：早产儿应从2周龄开始补铁，剂量为每日2-4 mg/kg元素铁，最多15mg/d，直至12月龄。足月儿母乳喂养和混合喂养儿从4月龄开始补铁，剂量为每日1 mg/kg元素铁，最多15mg/d，直至婴儿饮食中含有足量的铁。人工喂养婴儿应采用铁强化配方奶。

　　2.6-23个月婴儿：在缺铁性贫血高发地区（患病率大于40%），建议每日补充10-12.5 mg元素铁，剂型为滴剂或糖浆，连续3个月。在缺铁性贫血中等发病地区（患病率20%-40%），建议每周两次补充25 mg元素铁，剂型为滴剂或糖浆，连续3个月。如果婴儿已经确诊为缺铁性贫血，应每日补充3-6 mg/kg元素铁，剂型为滴剂或糖浆，直至贫血纠正后再继续2-3个月。

　　3.2-5岁幼儿：在缺铁性贫血高发地区，建议每日补充30 mg元素铁，剂型为滴剂、糖浆或片剂，连续3个月。在缺铁性贫血中等发病地区，建议每周两次补充50 mg元素铁，剂型为滴剂、糖浆或片剂，连续3个月。如果幼儿已经确诊为缺铁性贫血，应每日补充3-6 mg/kg元素铁，剂型为滴剂、糖浆或片剂，直至贫血纠正后再继续2-3个月。

　　4.6-12岁儿童：在缺铁性贫血高发地区，建议每日补充30-60 mg元素铁，剂型为片剂或胶囊，连续3个月。在缺铁性贫血中等发病地区，建议每周两次补充50-100 mg元素铁，剂型为片剂或胶囊，连续3个月。如果儿童已经确诊为缺铁性贫血，应每日补充3-6 mg/kg元素铁，剂型为片剂或胶囊，直至贫血纠正后再继续2-3个月。

　　5.13-18岁青少年：在缺铁性贫血高发地区，建议每日补充30-60 mg元素铁，剂型为片剂或胶囊，连续3个月。在缺铁性贫血中等发病地区，建议每周两次补充50-100 mg元素铁，剂型为片剂或胶囊，连续3个月。如果青少年已经确诊为缺铁性贫血，应每日补充3-6 mg/kg元素铁，剂型为片剂或胶囊，直至贫血纠正后再继续2-3个月。

　　儿童缺铁补铁剂量的选择还要考虑铁剂的种类、吸收率和不良反应等因素。一般来说，右旋糖酐铁是儿童补铁相对优质的选择，因为它的吸收率高、不良反应低、与食物的相互作用小。儿童服用铁剂时，应注意以下几点：

　　1.为预防牙齿变黑，服药后请漱口；

　　2.服药后粪便可能变稀、变黑；

　　3.服药初期食欲可能受影响，一般2周后好转；

　　4.建议在两餐之间服药以增加吸收，亚铁制剂在餐后服用可减轻其引致的胃肠道不良反应，但相应地元素铁吸收率也会降低；

　　5.每日单次服药可能有助于提高依从性。