儿童每天应该摄入多少维生素D呢？
发布时间 ：2023-11-25
来源 ：莱思纽卡
维生素D是一种重要的脂溶性维生素，对儿童的生长发育有着重要的作用。维生素D可以促进钙和磷的吸收和利用，维持血液中钙和磷的平衡，保证骨骼和牙齿的正常发育，预防佝偻病的发生。维生素D还可以调节免疫系统，增强抵抗力，预防感染和自身免疫性疾病。
那么，儿童每天应该摄入多少维生素D呢？这个问题没有一个固定的答案，因为维生素D的需求量会受到多种因素的影响，比如年龄、体重、日照、食物、疾病等。不过，我们可以参考一些权威的指南和共识，根据不同的情况，给出一些大致的建议。
根据《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》，儿童的维生素D营养状况可以根据血清25-羟基维生素D（25(OH)D）的水平来评估和分级，如下表所示：
| 25(OH)D水平（nmol/L） | 维生素D营养状况 |
| <25 | 维生素D严重缺乏 |
| 25~50 | 维生素D缺乏 |
| >50~250 | 维生素D充足 |
| >250 | 维生素D过量 |
为了保证儿童的维生素D营养充足，指南建议从婴儿期到青春期都需要补充维生素D至少400IU/d（10μg/d）。具体的补充剂量可以根据儿童的年龄、体重、日照、食物、疾病等情况进行调整，一般在400~800IU/d（10~20μg/d）之间。如果儿童已经确诊为维生素D缺乏或佝偻病，需要在医生的指导下进行治疗性的补充，剂量和时间会根据具体情况而定。
儿童可以通过两种途径获得维生素D，一是通过皮肤在阳光下的合成，二是通过食物或药物的摄入。阳光是维生素D的主要来源，但是由于我国的地理位置、气候条件、空气污染、高楼遮挡等因素，以及儿童的户外活动时间不足、防晒措施等因素，很多儿童无法通过阳光合成足够的维生素D。此外，阳光的过度暴露也会对皮肤和眼睛造成损伤，增加皮肤癌的风险。因此，指南建议儿童每天应该在早上10点到下午4点之间，选择紫外线辐射强度较低的时段，进行适当的户外活动，同时采取合理的防晒措施，如穿戴适当的衣物、帽子、太阳镜等，避免阳光的直接照射。
食物中含有维生素D的食物很少，主要是一些动物性食物，如鱼肝油、鱼类、蛋黄、奶制品等。植物性食物中，只有一些蘑菇类含有少量的维生素D。因此，儿童的日常饮食很难提供足够的维生素D，需要通过药物或保健品来补充。市面上有很多种维生素D的制剂，有维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）两种形式，有液体、片剂、胶囊等剂型，有单独的维生素D或者与、钙等复合的制剂。指南建议优先选用维生素D3制剂，因为它的生物活性更高，更容易被人体吸收和利用。指南还建议每日补充维生素D的方法，因为它可以保证维生素D的稳定摄入，避免过量或不足。如果儿童的依从性差，可以采用间断大剂量的补充方法，但是需要在医生的指导下进行，以免造成维生素D的中毒。
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