锌和铁是人体必需的微量元素，对于宝宝的生长发育、免疫力、智力等都有重要作用。 但是，宝宝的锌和铁需求量比较大，而食物中的锌和铁含量又比较低，所以宝宝容易出现缺锌和缺铁的情况。 那么，1岁的宝宝如何查缺锌和铁呢？ 有哪些方法可以预防和改善缺锌和缺铁呢？

　　一、如何查缺锌和铁

　　1. 查缺锌

　　缺锌的临床表现主要有以下几方面：

　　1.食欲减退，挑食、厌食、拒食，普遍食量减少，孩子没有饥饿感，不主动进食；

　　2.生长发育迟缓，身高比同龄组的低3—6厘米，体重轻2—3公斤；

　　3.免疫力低下，经常感冒发烧，反复呼吸道感染；

　　4.指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌（舌头表面有不规则的红白相间图形）；

　　5.多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差；

　　6.视力问题：视力下降，容易导致夜视困难、近视、远视、散光等；

　　7.皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合；易患皮炎、顽固性湿疹等。

　　评估人体锌水平，在医院里可以通过测量血浆，红细胞，中性粒细胞，淋巴细胞和头发的锌水平，其他的检查还有测量碱性磷酸酶水平等。 其中，血清锌的测量相对简单，当血清锌低于60-70微克每分升时，则认为是缺锌。 但是，人体内超过85%的锌元素存在于肌肉和骨骼，血液里的锌仅约占总量的1%。 血清锌水平与人体锌水平并不是严格一致。 因此，在严重缺锌的情况下，测量血清锌水平在严重缺锌时比较有参考意义，但对轻度缺锌状态意义十分有限。

　　2. 查缺铁

　　缺铁可致缺铁性贫血，3岁内的小儿最常见。 缺铁性贫血的临床表现主要有以下几方面：

　　1.小儿面色变苍白 (以唇、眼睑、指甲最明显)，食欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快；

　　2.幼儿及学龄儿童可有多动症状，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等；

　　3.还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。

　　缺铁的临床诊断相对比较规范和明确。 医生可以根据孩子的症状、饮食情况、相关疾病情况等，同时结合各项临床检查结果作出判断，比如：

　　1.孩子血液检查发现血红蛋白数值低（比如6月龄-6岁的孩子 < 110 g/L;6-14岁 <120 g/L）；

　　2.外周血红细胞呈小细胞低色素性改变（比如平均红细胞容积 < 80 fl；平均红细胞血红蛋白量 < 27 pg,平均红细胞血红蛋白浓度 < 310 g/L）；

　　3.另外，铁代谢检查结果、诊断性铁剂治疗是否有效等，都有助于缺铁和缺铁性贫血的诊断。

　　二、如何预防和改善缺锌和缺铁

　　1. 预防和改善缺锌

　　预防和改善缺锌，首先要让宝宝通过健康均衡饮食，保证足量锌摄入。 饮食中的锌主要来源于猪肉、牛牛、羊肉、鸡肉，各类海鲜，牛奶，豆类和坚果。 只要我们注意养育细节，就不用成天担心孩子缺锌。 比如：

　　1.7-12月龄的婴儿，除了每天吃母乳，也要及时引入各类富含锌的辅食，比如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、锌强化的婴儿配方谷物等；

　　2.不要擅自购买铁剂给孩子补。 确实因为缺铁性贫血等原因需要补铁时，应遵医嘱补铁。 同时建议在两餐饭之间给孩子吃铁剂，尽量减少对锌元素吸收的影响；

　　3.不要随意让孩子吃素，也不要毫无底线的纵容孩子偏食挑食。 从小引导孩子健康均衡饮食，自己做好榜样，很重要。

　　如果宝宝确实被诊断为缺锌，需要在医生指导下进行适当的补锌治疗。 目前常见的补锌方案是每天1-2毫克锌元素/公斤体重。

　　2. 预防和改善缺铁

　　预防和改善缺铁，首先【【已经检测】】达30%，而植物源性铁元素吸收率一般只有2-10%。 而维生素C有助于铁的吸收，维生素C 是一个强还原剂，例如猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。 动物源性的铁主要来自肉类、海鲜和禽类；植物源性的铁主要来自绿叶蔬菜、水果、坚果、种子。 比如：

　　1.不论是从整体健康角度出发，还是从防范缺铁角度出发，都不要让孩子吃素，也不要毫无底线的纵容孩子偏食挑食。 从小引导孩子健康均衡饮食，自己做好榜样，很重要；

　　2.除了大家熟知的红肉补铁，比如牛肉、羊肉、猪肉，其实还有不少其他食物也补铁。 为大家把铁元素丰富的各类食物汇总如下：

　　| 食物 | 每100克含铁量（毫克） |

　　| 豆腐干 | 8.6 |

　　| 花生米 | 4.4 |

　　| 莴笋叶 | 2.9 |

　　| 芹菜叶 | 2.7 |

　　| 西红柿 | 0.6 |