维生素K和凝血的关系,新生儿为什么要注射维生素K ?
发布时间 :2023-04-18
来源 :莱思纽卡
新生儿出生后,很多医生会给新生儿注射维生素K。维生素K比其他维生素更“不受欢迎”。那么,新生儿和维生素K的必然联系是什么呢?
维生素K和凝血
维生素K是一种脂溶性维生素,是凝血过程中的一个重要参与因素。当血管内皮受损或外界创伤导致血管破裂时,凝血机制开始启动。在12种凝血因子的作用下,凝血酶被激活成凝血酶,将血液中的可溶性纤维蛋白,转化为不溶性纤维蛋白,形成凝块。
因为新生儿肝凝血酶原的合成尚未成熟,母乳中的维生素K含量较低,人体所需的维生素K约为50%~60%,来自肠道细菌合成,但新生儿出生前几天肠道细菌很少,所以肠道细菌合成的维生素K很少,容易诱发维生素K缺乏引起的宝宝出血,(HDN)。
新生儿出血可发生在皮肤、胃肠道、胸部甚至颅内出血,严重者可导致死亡。迟发性出血(LHD)可见于产后1~3个月的临床表现与HDN相同。为防止新生儿或宝宝出血,中国大多数医院在出生后注射维生素K,尤其是体重不足2.5公斤的早产儿和剖宫产新生儿。
如前所述,人体所需的维生素K约为50%~60%来自肠细菌合成,来自肠细菌合成40%~50%的食物摄入,对成年人来说不是问题,但对宝宝来说却是一个大问题。
第一,维生素K分子量大。即便母亲在怀孕期间有足够的营养,维生素K也不会轻易通过胎盘屏障进入胎儿。与此同时,新生儿出生时肠道无菌,数小时后细菌开始进入和繁殖。剖宫产宝宝出生时,暴露在医院手术室的无菌环境中,需要延缓肠道菌群的定植。所以,维生素K对于新生儿很重要。
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