作为新妈妈，您是否总是担心宝宝吃不够？膳食补充剂不够吗？您担心缺乏经验的自己会错过宝宝成长所需的一切。比如经常在妈妈群里听到这样的问题：睡眠不安、枕头秃、肋骨外翻、出汗过多、出牙晚、发育迟缓，我的宝宝缺钙吗？我需要补钙吗？选择哪种补钙产品？下面，我们就来为大家揭开宝宝补钙知识的谜团。

如何判断孩子是否缺钙？

首先，判断宝宝是否真的缺钙并不容易。已知的血液中钙的测量方法不能用来判断一般人群的钙营养状况，因为人体内99%的钙储存在骨骼和牙齿中，只有约1%的钙在血液中循环作为血钙的一个组成部分，不能简单地从血钙的升高或降低得出“缺钙”的结论。此外，头发和指甲的钙含量也不能反映人体钙的营养状况。能在一定程度上反映人体钙营养状况的影像学检查不适合婴幼儿。那么如何判断宝宝是否“缺钙”呢？目前比较可行的方法是分析宝宝的钙摄入是否充足。对于大多数健康的宝宝来说，如果摄入量足以满足新陈代谢和生长发育的需要，那么我们就不用担心宝宝缺钙了。

如何评估宝宝的钙摄入是否充足？

中国营养学会编制的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013年版）》建议不同年龄段的钙摄入量如下表：

牛奶是儿童时期钙质的主要来源，也是最好的钙质来源。一般来说，母乳中的钙含量约为30毫克/100毫升，但钙的吸收率相对较高；婴儿配方奶粉中的钙含量约为50毫克/100毫升，钙的吸收率不如母乳；普通纯牛奶中的钙含量可达100毫克/100毫升100毫升以上。根据中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》，6个月以下的儿童为纯母乳喂养，所需钙质可从母乳中获取；每日奶量不少于600毫升，学龄前儿童每日奶量为400-500毫升，学龄儿童每日奶量为300毫升。豆类食物含钙丰富，吸收较好，与奶类食物同为补钙食品，绿叶蔬菜也含有一定量的钙，但吸收相对较差。

宝宝还需要定期补钙吗？

6个月以下的宝宝，纯母乳喂养可以满足孩子骨骼生长对钙的需求，不需要额外补钙；6个月以上的宝宝继续母乳喂养或配方奶，达到推荐量，合理添加辅食，不用担心缺钙；1岁以上的孩子可以继续保持每天500毫升的牛奶，再加上从其他食物中获取的钙质，也能获得足够的钙质；目前缺钙风险最高的人群是青少年（包括孕妇和哺乳期妇女）。青春期的青少年生长快，骨骼长得快，骨骼中钙、磷等矿物质的沉积明显增多。成人骨骼中40%的骨矿物质是在2-3年的青春期积累的，而中国青少年喝牛奶。钙的比例和喝牛奶的量还是很低的，缺钙的可能性还是挺大的。尝试从食物中获取足够的钙，只有当您无法从食物中获取足够的钙时，才适量使用钙补充剂。在中国人饮食习惯的影响下，当单靠日常饮食难以满足膳食钙的需求时，从其他来源补充钙以达到充足的供应水平成为可以考虑的选择。

如果需要补钙，应该选择哪种钙？

目前市面上的钙制剂种类繁多。儿童补钙应优先选择含钙量高、胃肠道易吸收、安全性高、口感好、实用的钙制剂。目前，国家药品监督管理局批准的常用钙制剂的元素含量、溶解度及相关特性见下表。表中参数除钙含量外都比较稳定，具体口味因产品而异。

碳酸钙的含钙量比较高，更适合补钙，但吸收需要胃酸参与，最好随餐服用，也可以将对消化道的影响降到最低。

钙摄入过多有什么影响？

缺钙的影响我们都知道，但也不要因为怕缺钙而夸大其词。钙摄入过多会干扰锌和铁的吸收，导致锌和铁缺乏；严重过量的钙摄入还会导致高钙血症和高钙尿症，导致肾结石、血管钙化，甚至肾功能衰竭。防止钙过多的最好方法是严格按照医生的建议进行补充。充分认识到缺钙不利于健康，过量补充对身体不利。在食物中选择常规的钙来源不会导致钙过多。

最后要提醒新手妈妈们，维生素D对人体钙的吸收利用非常重要。包括母乳在内的天然食物中的维生素D含量很低，而人类维生素D的主要来源是暴露在太阳紫外线下形成的皮肤。但实际上，晒太阳未必是最适合宝宝获取维生素D的方式。此外，紫外线也会对人体的皮肤和视力造成伤害，所以不建议宝宝获取维生素D。D直接来自阳光，尤其适合6个月以下的婴儿。避免阳光直射。目前建议多补充维生素D。

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