我身边时不时会听到这样的声音：“孩子头发很少，需要补钙！”，“孩子还没有开始走路，需要补钙以增强腿部力量”，“你家孩子夜晚会哭，需要赶紧给他补钙”！似乎到处都是关于补钙的宣传广告，让人误以为每个人都缺钙，但是，孩子真的需要补钙吗？

　　首先看看孩子每天需要多少钙？

　　- 0-6个月 300毫克/天

　　- 7-12个月 400-600毫克/天

　　- 1-3岁 600-800毫克/天

　　- 4-8岁 800-1000毫克/天

　　- 9-18岁 1000-1200毫克/天

　　食物可以提供足够的钙

　　虽然钙是必需的营养物质，但无论是来自动物性食品还是植物性食品的钙都相对丰富，只要孩子的膳食结构正常，孩子很少会缺钙，无需额外补充。

　　然而，有些家长可能会想知道：“每100毫升母乳只含35毫克的钙，那些刚出生的小婴儿怎么可能喝下如此大量的母乳以满足其体内的钙需要呢？” 家长们不必担心，母乳中的钙吸收效率非常高且容易被吸收，因此母乳喂养的孩子很少会缺乏钙。但是，哺乳期妈妈需要多吃富含钙的食物，如果摄入不够也可以通过补充钙来满足需要。

　　既然食物中已经有足够的钙，为什么还需要补充维生素D呢？

　　维生素D的作用在于维持钙稳态并促进骨骼健康。作为一种必需营养素，维生素D可从皮肤暴露于紫外线中合成，也可通过食物摄入。然而，经皮肤合成或食物中吸收的维生素D并不具备生物活性，需要在肝脏和肾脏中经酶催化转化成活性代谢产物。当缺乏维生素D时，肠道对钙和磷的吸收量会减少，这会导致儿童发生佝偻病（或骨软化症），成年人和老年人则容易发生骨软化症。

　　维生素D在膳食中的来源相对稀少

　　膳食中含量不足10%的维生素D来自天然食物较少，只有少数食物中富含维生素D，例如多脂鱼中的金枪鱼肝脏，以及奶酪和蛋黄中含有少量的维生素D。对于我国的儿童而言，食物中含有富含维生素D的食材并不常见，因此很难通过日常饮食获得足够的维生素D。

　　曝晒阳光获得维生素D不切实际

　　据估计，每日短暂接受阳光照射的手臂和面部相当于摄入200U维生素D。然而，为了等同于口服维生素D的摄入量，每日需要暴露于阳光下的时间难以根据个体情况预测，具体因皮肤类型、纬度、季节和一天中所处时间的不同而异。澳大利亚作为日晒充足的国度，同样也是皮肤癌多发的国度。虽然阳光可以帮助皮肤合成维生素D，但是过度曝晒也会增加黑色素瘤等皮肤癌的患病风险，对于婴幼儿柔嫩的皮肤更需特别关注。

　　维生素D是人体必需的，它能够促进钙的吸收，维持儿童骨骼健康。维生素D在食物中的含量较少，虽然晒太阳可以促进人体合成维生素D，但是因存在较多的健康风险，因此大多数儿童只需要补充维生素D，无需补钙。

　　如何补充维生素D？

　　1岁以下的婴儿每天需要补充400U。如果婴儿是全母乳喂养的，应该在出生后几天开始每天补充400U的维生素D。大多数配方奶粉至少含有400U/L的维生素D，因此，如果婴儿是配方奶喂养的，除非每天喝至少1000毫升的配方奶，否则也应该额外补充维生素D。1岁以上的孩子每天需要补充600U。

　　总结：对于膳食结构正常的孩子来说，大多数情况下无需补充钙，但建议从出生开始一直补充维生素D，除非你能够通过食物和阳光照射获得足够的维生素D。