辅食初期，应以补铁为主。说到铁，很多妈妈首先想到的就是猪肝、高铁米粉等。本期凯米就来分析一下宝宝日常饮食中最靠谱的补铁方法。

从根本上去理解，到底吃什么来补铁？

铁的形式

食物中的铁分为两种，血红素铁（hemeiron）和非血红素铁（nonhemeiron）。然后以价铁的形式被吸收，而血红素铁中的铁主要以二价铁的形式存在，无需转化即可直接吸收，吸收效率会更高。

铁吸收过程

含铁较多的常见食物有红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、动物内脏、深绿色蔬菜等。红肉和动物内脏主要是血红素铁，而深绿色蔬菜主要是非血红素铁。

影响铁吸收效率的因素有很多。维生素C可以促进铁的吸收，而胃酸分泌过少、腹泻、吃太多含磷酸和草酸的食物都会抑制铁的吸收。此外，如果我们自己缺铁，我们对食物中铁的吸收也会增加。

铁和缺铁的作用

人体最重要的铁供应来源其实是自身的铁离子循环，其次是从食物中摄取的铁。铁离子循环可以最大限度地利用铁在体内的再利用，循环机制可以将死亡血红蛋白细胞中的部分铁离子重新提取出来，再次利用。

铁在体内最重要的作用是参与血红蛋白的形成，血红蛋白负责运输血液中98.5%的氧气。因此，发生缺铁性贫血时，血红蛋白浓度会降低，出现面色苍白、头晕、疲倦等类似“缺氧”的症状。缺铁性贫血的确定是基于血液中血红蛋白的浓度。

WHO推荐0.5-6岁婴儿血红蛋白浓度低于11g/100ml，可通过正常血常规检测出缺铁性贫血。

对比一下，我们可以看到猪血和猪肝的铁含量很高，但是猪肝的问题是的含量很高。如果经常食用，会导致过量，有可能导致中毒的风险。因此，建议控制食用猪肝的频率，每两周一次或一周一次。其次，猪肝和猪血的腥味比较重，可能宝宝难以接受，需要慢慢尝试。红肉、深绿色蔬菜、鸡蛋等食物没有过多的问题。考虑到获取食材的便利性、安全性和易处理性，建议妈妈们优先选择这些每天可以获取的食物，作为宝宝的铁质补充剂。红肉中的铁是血红素铁，是三者中的首选。

此外，这里强调鸡蛋的营养成分。鸡蛋中的铁主要存在于蛋黄中，蛋白质含量较少。如果要给宝宝补铁，妈妈们要注意了，最好吃蛋黄（第一次）。吃东西的时候还要观察宝宝有没有过敏）。

辅食商宣传的高铁是什么？

高铁米粉

高铁米粉通过在米粉中添加营养补充剂来强化铁。铁营养补充剂主要有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、柠檬酸铁铵、富马酸亚铁、柠檬酸铁、焦磷酸铁等。

水溶性铁化合物（包括葡萄糖酸亚铁和硫酸亚铁）易溶于水，吸收率最高；对应于我们常见的焦磷酸铁和富马酸亚铁，吸收率低于葡萄糖酸亚铁和硫酸亚铁，但一般因为价格便宜，也被广泛使用。

市面上的米粉大多只强调是亚铁，却选择性地忽略了水溶性和利用率等重要因素。目前市面上有添加水溶性铁的米粉，但凯米只发现了“贝拉米米粉”。

铁肝粉

目前补铁肝粉主要以猪肝为原料加工，但由于猪肝是猪的内脏解毒器官，因此需要对原料进行严格的检测。

从食品安全标准来看，建议选择具有婴幼儿辅食生产资质的婴幼儿辅食标准和生产厂家。目前按照婴幼儿标准生产肝粉对应的标准是GB22570辅食营养补充剂。为了提高安全性，企业标准会在国标的基础上进行定制，部分指标会高于国标。

饮食建议

辅食初期，如果没有特殊情况，建议妈妈们尽快给宝宝引入肉类和内脏，不要放得太远。内脏脱敏过程中，一定要控制好每天的添加量，注意观察宝宝是否有过敏反应。

宝宝辅食对肉类和内脏脱敏后，尽量保证一天的辅食含荤素，每周或两周安排一次内脏。一方面，它可以满足蛋白质和锌的需求。同时，红肉和深绿色蔬菜中含有更丰富的铁，结合牛奶和谷物，一般可以满足铁的需要。也建议宝宝适当吃橘子水果。橙子水果中含有丰富的维生素C，可以促进饮食中铁的吸收。

12个月大对于以上宝宝来说，由于宝宝吃的荤素量比以前多了很多，只要每天在饮食中保证肉蛋奶的摄入量，内脏就可以安排一次。一周或两周。另一方面，此时宝宝每天铁的摄入量会比6-12个月大，所以上述膳食摄入量完全可以满足宝宝每天的铁摄入量。