网上流传，孩子食欲不好、发育缓慢、反应慢，是缺锌的信号。还有人说孩子头发黄，也是缺锌。还有孩子参加体检，做了套餐式的微量元素检查，说是缺锌。

　　其实，这些所谓的“信号”，都不能用来直接判断孩子是否缺锌。因为有的是没有科学依据，而有的是太宽泛，缺乏特征性，因此参考意义非常有限。那到底如何判断孩子是否缺锌？哪些孩子要警惕缺锌风险？缺锌怎么办？

　　01缺锌会怎么样？

　　锌元素参与人体免疫、蛋白质合成、伤口愈合、细胞分裂等生理过程，是孩子们正常生长发育的保障。

　　孩子缺锌后果可以很严重，比如可能会长不高、体重低、容易得肺炎、腹泻等感染性疾病。而严重的缺锌，则不仅会影响生长，还可能导致严重的免疫功能受损，频繁发生感染性疾病，腹泻，脱发，皮肤问题，性发育延迟等。

　　据世界卫生组织的相关报道，严重的缺锌很罕见，但轻度缺锌可能还是相对多见，尤其在物质资源相对缺乏的发展中国家，肉类摄入较少的人群。

　　02如何判断是否缺锌？

　　评估人体锌水平，在医院里可以通过测量血浆，红细胞，中性粒细胞，淋巴细胞和头发的锌水平，其他的检查还有测量碱性磷酸酶水平等。其中，血清锌的测量相对简单，当血清锌低于60-70微克每分升时，则认为是缺锌。

　　但是，人体内超过85%的锌元素存在于肌肉和骨骼，血液里的锌仅约占总量的1%。血清锌水平与人体锌水平并不是严格一致。

　　因此，在严重缺锌的情况下，测量血清锌水平在严重缺锌时比较有参考意义，但对轻度缺锌状态意义十分有限，轻度缺锌的孩子，血清锌水平仍可处于正常范围内。

　　而轻度缺锌的临床表现，比如生长发育迟缓，更容易感染或者生病等表现，缺乏特征性，其他很多原因都可能导致这些表现。因此，轻度缺锌目前仍然缺乏特别有效的诊断方式。

　　03轻度缺锌很难诊断，家长该怎么办？

　　不同年龄段的孩子，锌摄入的每日推荐量不同。比如，中国居民膳食指南2016版推荐1-3岁，锌元素的每日推荐量是4毫克，4-6岁5.5毫克。澳洲的推荐是1-3岁，锌元素的每日推荐量是3毫克，4-8岁4毫克。不同国家的每日推荐量也会有轻微的差别。

　　在现实生活中，我们不可能每天精确测量孩子到底吃了几毫克锌，所以能做的是通过观察孩子们的每天饮食状况来大致判断。比如:

　　孩子天天吃各种肉类或海鲜，身高体重也始终在正常范围，那我们就不会因为孩子偶尔出现不爱吃饭，偶有感冒发烧等情况就怀疑孩子缺锌。

　　而如果孩子很少吃肉甚至素食，身高体重等生长数据测量也欠理想，还发现孩子特别容易感染，三天两生病，那就要引起警惕。虽然这些表现并不一定代表就是缺锌，其他疾病或者营养元素缺乏也可能导致，但最放心的做法仍然是到医院让医生排查一下。

　　总体来讲，只要孩子是整体健康的，没有基础疾病，平时饮食均衡，比如吃肉、吃海鲜的，那缺锌的可能性很低，没必要因为孩子偶尔不爱吃饭，偶有感冒发烧等情况就怀疑缺锌。

　　04哪些孩子要警惕缺锌？

　　对于整体健康没有基础疾病的孩子，以下3类孩子要警惕缺锌：

　　一挑食、偏食、素食主义的孩子

　　孩子因为挑食偏食不吃肉、不吃海鲜，或者素食主义家长决定让孩子也吃素等，会严重影响孩子的锌摄入。另外，素食餐饮中往往有较多的谷物和豆类等，这些食材中的肌醇六磷酸还会进一步影响人体对锌元素的吸收。

　　# 应对：

　　不论是从整体健康角度出发，还是从防范缺锌角度出发，都不要随意让孩子吃素，也不要毫无底线的纵容孩子偏食挑食。从小引导孩子健康均衡饮食，自己做好榜样，很重要。

　　二长期不当补铁的孩子

　　有研究发现大量补铁可能影响锌元素吸收。当然，孩子只是吃铁强化的食物，并不至于严重影响锌元素的吸收。但要是大剂量补充铁剂，比如总剂量超过25毫克，则可能影响锌元素吸收，从而在理论上有可能导致缺锌。

　　# 应对：

　　家长不要擅自购买铁剂给孩子补。确实因为缺铁性贫血等原因需要补铁时，应遵医嘱补铁。同时建议在两餐饭之间给孩子吃铁剂，尽量减少对锌元素吸收的影响。

　　三纯母乳喂养的较大月龄婴儿

　　在孩子出生后的前4-6个月，母乳可以提供足量的锌，大约每天2毫克。到了7-12月龄，孩子们每天需要3-3.5毫克锌（不同国家，每日推荐量稍有不同），仍然纯母乳喂养的话，则无法满足每日推荐量。

　　# 应对：

　　7-12月龄的婴儿，除了每天吃母乳，也要及时引入各类富含锌的辅食，比如猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、锌强化的婴儿配方谷物等。

　　05哪些食物富含锌元素？

　　日常饮食中，锌主要来源于：猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、各类海鲜、牛奶、豆类、坚果。以下是富含锌元素的食物清单，供大家大致参考。

　　06缺锌怎么办?

　　目前常见的补锌方案是每天1-2毫克锌元素/公斤体重，这个补锌方案不仅适用于摄入不足导致缺锌的孩子，也适用于因为疾病原因而容易发生缺锌的孩子，比如有肝脏问题，肠道疾病的孩子。当然，任何药物或者补充剂的使用，需要根据医生、药剂师、临床营养师等专业人士的个体化指导意见。

　　总结一下，对于健康，生长良好且饮食均衡的孩子，并不需要担心缺锌问题。严重的缺锌非常罕见，而轻度缺锌目前还没有理想的检测方法。我们能做的是，确保孩子日常饮食均衡，每天的食物里包含各种肉类，海鲜等含锌丰富的选择。