儿童缺维生素d怎么补

发布时间：2023-11-25

来源：莱思纽卡

　　维生素 D 是一种脂溶性维生素，对于儿童的骨骼发育、免疫系统、神经肌肉系统等都有重要作用。维生素 D 的主要来源是阳光照射后皮肤合成，也可以从食物或补充剂中摄取。然而，由于现代生活方式的改变，许多儿童缺乏足够的户外活动和日晒，导致维生素 D 不足或缺乏。维生素 D 缺乏会增加佝偻病、骨质疏松、呼吸道感染、过敏症、糖尿病等疾病的风险。

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　　那么，儿童缺维生素 D 怎么补呢？以下是一些建议：

　　1.首先，应该定期检测儿童的血清 25-羟维生素 D（25[OH]D）水平，以评估维生素 D 的营养状况。根据 2022 年《中国儿童维生素 D 营养相关临床问题实践指南》，血清 25[OH]D 水平可以分为四个等级：维生素 D 缺乏（<30 nmol/L），维生素 D 不足（30-50 nmol/L），维生素 D 充足（50-250 nmol/L），维生素 D 中毒（>250 nmol/L）。儿童应该保持血清 25[OH]D 水平在 50-125 nmol/L 的适宜范围内。

　　2.其次，应该增加儿童的户外活动和日晒，以促进皮肤合成维生素 D。一般来说，每天 1-2 小时的户外活动，暴露面部和手部的散射光，就可以满足儿童的维生素 D 需求。但是，要注意避免正午时段和夏季的强烈阳光，以免造成皮肤灼伤。同时，要给儿童涂抹适当的防晒霜，以防止紫外线对皮肤的损伤。

　　3.再次，应该调整儿童的膳食结构，增加含有维生素 D 的食物的摄入。维生素 D 的食物来源主要有动物性食物，如鱼类（鳕鱼、金枪鱼等）、肝脏、蛋黄、奶制品等，以及植物性食物，如蘑菇、豆类等。此外，还可以选择一些强化了维生素 D 的食品，如强化牛奶、强化麦片等。

　　4.最后，应该根据儿童的年龄、体重、血清 25[OH]D 水平和风险因素，给予适量的维生素 D 补充剂。一般来说，从新生儿到青春期的儿童，每天都需要补充至少 400 IU 的维生素 D。对于维生素 D 缺乏或不足的儿童，可以在医生的指导下，进行更大剂量的补充治疗，同时补充钙剂。优先选用维生素 D3 制剂，每日口服或间断大剂量口服或肌注。补充维生素 D 的同时，要定期监测血清 25[OH]D 水平，以防止过量或不足。

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