维生素D是一种重要的脂溶性维生素，对于儿童的骨骼发育和免疫功能有着重要的作用。然而，由于日照不足、膳食摄入不足、肥胖等因素，很多儿童存在维生素D缺乏的问题，这可能导致佝偻病、骨质疏松、感染等疾病。因此，及时补充维生素D是保障儿童健康的必要措施。那么，儿童缺乏维生素D怎么补充呢？下面就为大家介绍一些方法和建议。

　　首先，要评估儿童的维生素D营养状况，可以通过检测血清25-羟基维生素D（25-OHD）的水平来判断。根据中华医学会儿科学分会发布的《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》，血清25-OHD水平可以分为四个等级：

　　1.＜30 nmol/L（12 ng/mL）为维生素D严重缺乏；

　　2.30～50 nmol/L（12～20 ng/mL）为维生素D缺乏；

　　3.50～75 nmol/L（20～30 ng/mL）为维生素D不足；

　　4.50～250 nmol/L（20～100 ng/mL）为维生素D充足。

　　一般来说，儿童应该保持血清25-OHD水平在50～125 nmol/L（20～50 ng/mL）的范围内，这被认为是适宜的维生素D营养状况。

　　其次，要增加儿童的维生素D摄入量，可以通过以下几种途径：

　　1.增加户外活动，多晒太阳。阳光照射是机体获得维生素D的主要方法，因为皮肤中的7-脱氢胆固醇可以在紫外线的作用下转化为维生素D的活性形式。建议儿童每天至少进行1小时的户外活动，避免正午时段的强烈阳光，选择早晨或午后的时段，同时注意防晒和保湿，避免皮肤损伤。

　　2.增加富含维生素D的食物的摄入，如鱼类、蛋黄、牛奶、奶制品、强化食品等。这些食物中含有维生素D的前体物质，可以在肝脏和肾脏中转化为活性形式。一般来说，儿童每天的维生素D摄入量应该达到400～800 IU（10～20 μg），具体的量可以根据季节、地区、食物来源等因素进行调整。

　　3.适当服用维生素D的补充剂，尤其是对于母乳喂养、早产儿、低出生体重儿、双胎儿、肥胖儿、皮肤色素沉着儿等高危人群。维生素D的补充剂可以是口服液、片剂、胶囊等形式，优先选择维生素D3制剂，因为它的生物活性更高。维生素D的补充剂量应该根据儿童的年龄、体重、血清25-OHD水平等因素来确定，一般在400～2000 IU（10～50 μg）之间，具体的剂量应该在医生的指导下进行调整。维生素D的补充剂应该每天服用，以保持血清25-OHD水平的稳定，同时避免过量摄入导致中毒的风险。

　　最后，要注意维生素D的补充效果，可以通过定期检测血清25-OHD水平来评估。一般来说，维生素D的补充治疗应该持续3～4个月，直到血清25-OHD水平达到适宜的范围，然后给予维持剂量，防止水平再次下降。此外，还要注意维生素D的补充是否伴有不良反应，如恶心、呕吐、便秘、多尿、多饮、肌肉无力等，如果出现这些症状，应该及时停止补充，寻求医生的帮助。

　　综上所述，儿童缺乏维生素D怎么补充，主要有以下几点：

　　1.通过检测血清25-OHD水平，评估儿童的维生素D营养状况，确定是否需要补充；

　　2.增加户外活动，多晒太阳，增加皮肤合成维生素D的能力；

　　3.增加富含维生素D的食物的摄入，保证膳食来源的维生素D；

　　4.适当服用维生素D的补充剂，根据儿童的个体情况，选择合适的剂量和形式；

　　5.注意维生素D的补充效果，定期检测血清25-OHD水平，调整补充剂量，避免过量或不足。