维生素D是一种重要的营养素，对于宝宝的骨骼发育、免疫功能和神经系统都有重要作用。维生素D可以通过皮肤暴露于阳光或者从食物和补充剂中摄取。然而，由于宝宝的皮肤敏感，不能长时间晒太阳，而且母乳和奶粉中的维生素D含量往往不足以满足宝宝的需求，因此，宝宝很容易出现维生素D缺乏的情况。

　　维生素D缺乏会给宝宝带来哪些危害呢？首先，维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致钙代谢紊乱，从而引起佝偻病。佝偻病是一种骨骼疾病，主要表现为骨骼软化和变形，如方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等。佝偻病不仅会影响宝宝的身高和体重，还会影响宝宝的智力发育和免疫力。其次，维生素D缺乏还会增加宝宝患上一些慢性病的风险，如糖尿病、哮喘、湿疹、过敏等。维生素D缺乏还会导致宝宝出现一些非特异性的症状，如多汗、烦躁、夜惊、出牙晚等。

　　那么，宝宝有必要查维生素D吗？答案是肯定的。查维生素D可以帮助我们了解宝宝的维生素D水平，及时发现和预防维生素D缺乏，从而保障宝宝的健康成长。查维生素D的方法是通过血液检测25-羟基维生素D（25OHD）的浓度，这是维生素D在体内的主要形式，也是反映维生素D营养状况的最佳指标。一般来说，25OHD的浓度大于30ng/mL（75nmol/L）为正常，小于20ng/mL（50nmol/L）为缺乏，介于20-30ng/mL（50-75nmol/L）之间为不足。不同的机构和国家可能有不同的标准，具体的结果应该由医生来解读和评估。

　　那么，宝宝应该什么时候查维生素D呢？一般来说，建议宝宝在出生后的第一个月开始查维生素D，以评估宝宝的维生素D水平和补充需求。此后，根据宝宝的食物摄入、阳光暴露、生长发育等情况，定期查维生素D，一般每6个月或每年查一次。如果宝宝有维生素D缺乏的症状或危险因素，如早产、低出生体重、双胎、肥胖、药物干扰、吸收不良等，应该更频繁地查维生素D，以监测宝宝的维生素D水平和治疗效果。

　　如果宝宝查出维生素D缺乏或不足，应该怎么办呢？首先，应该在医生的指导下给宝宝补充维生素D。一般来说，维生素D的补充剂有液体和片剂两种形式，液体更适合婴幼儿服用，可以滴在奶嘴或勺子上给宝宝吃。维生素D的补充剂有不同的剂量，如200IU、400IU、800IU等，具体的剂量应该由医生根据宝宝的年龄、体重、维生素D水平和其他因素来决定。一般来说，纯母乳喂养的婴儿，出生后数天即可开始每天补充400IU的维生素D，直到宝宝能够从其他食物中摄取足够的维生素D为止。早产儿、低出生体重儿、双胎儿等高危人群，出生后即可开始每天补充800IU的维生素D，3个月后改为400IU。如果宝宝已经出现维生素D缺乏的症状，如佝偻病，需要更高剂量的维生素D治疗，一般为每天1000-5000IU，持续6-12周，直到症状消失和维生素D水平恢复正常为止。

　　其次，除了补充维生素D，还应该注意给宝宝提供富含维生素D的食物，如鱼类、蛋类、奶制品、强化食品等。同时，还应该注意给宝宝适当的阳光暴露，每天15-30分钟，避免中午强烈的阳光，注意防晒和保湿。此外，还应该给宝宝补充足够的钙，因为钙是维生素D发挥作用的重要合作伙伴，缺乏钙也会影响骨骼发育。一般来说，婴儿每天需要300-400mg的钙，1-3岁的幼儿每天需要500mg的钙，4-8岁的儿童每天需要800mg的钙，9-18岁的青少年每天需要1300mg的钙。钙的主要来源是奶制品、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等。

　　维生素D对于宝宝的健康成长非常重要，宝宝有必要查维生素D，以及时发现和预防维生素D缺乏。如果宝宝查出维生素D缺乏或不足，应该在医生的指导下给宝宝补充维生素D，同时注意饮食和阳光的调节，以保障宝宝的骨骼健康和全身健康。