婴儿患腹泻会造成什么危险？

发布时间：2023-04-19

来源：莱思纽卡

　　急性腹泻会导致脱水、低钙血症和代谢性酸中毒等严重危害。频繁拉肚子会导致失水，加上恶心呕吐等症状，即为脱水。脱水的主要表现包括尿量减少、眼窝和前囟凹陷、口干舌燥、皮肤松弛失去弹性、四肢末端发冷、皮肤干燥起皱以及血压下降等。需要特别注意较胖的儿童，脱水程度严重时症状不一定明显。相反，原本较为瘦弱的儿童，即使拉肚子的频次较少，脱水症状也会迅速表现出来，而且比较明显。因此，有时仅凭容貌难以准确判断脱水的程度，而需要关注排尿量的降低。

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　　医务人员将轻、中、重度脱水分为三个等级。轻微脱水时失水量约占体重的5%，表现为精神略差、烦躁、皮肤稍干、缺乏弹性、眼眶和前囟稍凹、哭时有泪；轻至中度脱水时失水量约占体重的5%-10%，主要表现为精神萎靡、心烦、皮肤干燥、缺乏弹性、眼眶和前囟凹陷显著、嘴唇干燥、四肢略感冷、哭时泪液减少、尿量明显降低；中重度脱水时失水量约占体重的10%以上，患儿精神极度萎靡无力，表情冷漠，处于昏睡状态，皮肤干燥发灰、缺乏弹性，眼眶和前囟严重凹陷、眼睛不能关闭，哭时仍有泪水，尿量非常少或不排尿，四肢皮肤凉且湿漉漉，血压降低。

　　为了检测孩子是否脱水以及脱水程度，需多喂水以弥补水分缺失。如果孩子进食水较困难或经常呕吐，且脱水程度轻度至中度以上，应送孩子到医院静脉输液，以免发生风险。拉肚子时，从排便和呕吐中不仅丧失水分，还有一些矿物质，如钠、钾、氯、钙、镁等，即所谓的电解质溶液。在正常情况下，这些化学物质都有一定的成分比例关系。特别是当钠流失过多时，体内的酸性物质会积聚，导致代谢性酸中毒。代谢性酸中毒时，患儿表现为精神萎靡、昏睡不醒，呼吸深快。一般情况下，脱水和代谢性酸中毒常常同时发生。因此，在给孩子喝水时，不应仅仅使用温开水或红糖水，应尽可能加入少量的食用盐，才能符合规定。另外，在留意预防“尿布皮炎”时，因排便偏酸，对部分皮肤刺激性很强，如果不注意，皮肤会发红，严重时甚至皮肤会开裂。这不仅会使孩子感到疼痛不适，还可能导致皮肤感染。因此，每次孩子排便后都应用温水清洗臀部，轻轻擦干，然后撒上些爽身粉或六一散。此外，要立即更换尿布，不要包得过紧，也不要太闷热，以免导致尿布皮炎。如果孩子已经出现了尿布皮炎的症状，可以采取以下措施缓解：如果皮肤只有轻微的红疹，可以涂些甘油；如果皮肤已经破裂，则可涂些紫药水或鞣酸软膏；如果皮肤破损有渗出液，可以使用灯泡烤烘，但要注意不要太近以免烧伤，可以先用手试一下阳光照射的温度，或使用温度计进行测量。此外，也可以涂些鱼油或氧化锌油。

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